不完全性离断 (不完全性离断名词解释)

不完全性离断

致残等级

法规 - 劳动人事

作者：法律编辑者   

星期四, 20 三月 2008 09:31

劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级GB/T 16180-2006（2006），内容包括一级、二级、三级、四级、五级、十级等。

前 言

本标准的全部内容为推荐性的。

本标准参考了世界卫生组织有关“损害、功能障碍与残疾”的国际分类，以及美国、英国、日本等国家残疾分级原则和基准。

根据《工伤保险条例》（中华人民共和国国务院第375号令）制定本标准。本标准代替GB／T 16180 —1996《职工工伤与职业病致残程度鉴定》。

本标准参考与协调的国家文件、医学技术标准与相关评残标准有：残疾人标准，革命伤残军人评定标准等。

为使劳动能力鉴定适应我国当前社会经济发展的要求，保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的劳动者获得医疗救治和经济补偿，对工伤或患职业病劳动者的伤残程度做出更加客观、科学的技术鉴定，在总结分析10余年工伤评残实践经验基础上，对GB／T 16180 —1996进行了修订与完善，并与我国劳动能力鉴定法规制度相配套，将原标准更名为《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》，并对

劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级

B. I分级系列

a）一级

1)极重度智能损伤；

2)四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级；

3)颈4以上截瘫，肌力≤2级；

4)重度运动障碍（非肢体瘫）；

5)面部重度毁容，同时伴有表B. 2中二级伤残之一者；

6)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥90%，伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失；

7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失；

8）双下肢高位缺失及一上肢高位缺失；

9)双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，活动功能丧失；

10)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者；

11)肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级，需终生依赖机械通气；

12）双肺或心肺联合移植术，

13)小肠切除≥90%;

14)肝切除后原位肝移植；

15)胆道损伤原位肝移植；

16)全胰切除；

17)双侧肾切除或孤肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期，

18)尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及／或重度低氧血症[po25.3 kPa(40 mmHg)];

19)其他职业性肺部疾患，伴肺功能重度损伤及／或重度低氧血症〔PO25.3 kPa(40 mmHg)];

20)放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症〔po25.3 kPa(40 mmHg)];

21)职业性肺癌伴肺功能重度损伤；

22)职业性肝血管肉瘤，重度肝功能损害；

23)肝硬化伴食道静脉破裂出血，肝功能重度损害；

24)肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率持续 10 mL/min，或血浆肌酐水平持续707 }imal/L(8 mg/dL)。

注：PO2中的2是下角

b)二级

1)重度智能损伤；

2)三肢瘫肌力3级；

3)偏瘫肌力≤2级；

4)截瘫肌力≤2级；

5)双手全肌瘫肌力≤3级；

6)完全感觉性或混合性失语；

7)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥80%，伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限；

8）全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毁容；

9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失；

10)双下肢高位缺失；

11)双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；’

12)双膝双踝僵直于非功能位；

13)双膝以上缺失；

14)双膝、踝关节功能完全丧失；

15)同侧上、下肢瘢痕痕畸形，功能完全丧失；

16)四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者；

17)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%（或半径≤5°) ;

18）无吞咽功能，完全依赖胃管进食；

19）双侧上领骨完全缺损；

20）双侧下领骨完全缺损；

21)一侧上颌骨及对侧下领骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损30 cm2(注：2是平方);

22）一侧全肺切除并胸廓成形术，呼吸困难Ⅲ级；

23）心功能不全三级；

24）食管闭锁或损伤后无法行食管重建术，依赖胃造痰或空肠造瘘进食；

25）小肠切除3/4，合并短肠综合症；

26)肝切除3/4，并肝功能重度损害；

27)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合征；

28)胆道损伤致肝功能重度损害；

29)胰次全切除，胰腺移植术后；

30)孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期；

31)肺功能重度损伤及／或重度低氧血症；

32）尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及／或中度低氧血症；

33）尘肺II期伴肺功能重度损伤及／或重度低氧血症[po2 ＜5. 3 kPa(40 mmHg)];（注：PO2中2是下标）

34)尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核；

35）职业性肺癌或胸膜间皮瘤；

36)职业性急性白血病；

37)急性重型再生障碍性贫血；

38)慢性重度中毒性肝病；

39）肝血管肉瘤；

40)肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率＜25 mL/min或血浆肌酐水平持续＞450 μmol/L,

(5 mg/dL)；

41）职业性膀胱癌；

42)放射性肿瘤。

c)三级

1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者、

2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者；

3)重度癫痫；

4)偏瘫肌力3级；

5)截瘫肌力3级；

6)双足全肌瘫肌力≤2级；

7)中度运动障碍（非肢体瘫）；

8）完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者；

9)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥70%，伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限；

10）面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容；

11)一手缺失，另一手拇指缺失；

12)双手拇、食指缺失或功能完全丧失；

13）一侧肘上缺失；

14）一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失；

15)双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°～9°者；

16）一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失；

17)非同侧腕上、踝上缺失；

1s)非同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；

19)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16 %（半径≤10°) ;

20）双眼矫正视力＜0.05或视野≤16%(半径≤10°);

21)一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力＜0.1或视野≤24％（或半径≤15°);

22)呼吸完全依赖气管套管或造口；

23)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难〔喉源性）；

24）同侧上、下颌骨完全缺损；

25)一侧上颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损30 cm2（注：2为平方）;

26）一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损30 cm2（注：同上）;

27)舌缺损＞全舌的2/3;

28）一侧全肺切除并胸廓成形术；

29)一侧胸廓成形术，肋骨切除6根以上；

30)一侧全肺切除并隆凸切除成形术；

31)一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术；

32) Ⅲ度房室传导阻滞；

33）肝切除2/3，并肝功能中度损害；

34)胰次全切除，胰岛素依赖；

35)一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期；

36)双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期；

37）永久性输尿管腹壁造瘘；

38)膀胱全切除；

39)尘肺Ⅲ期；

40）尘肺II期伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；

41）尘肺II期合并活动性肺结核；

42）放射性肺炎后两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；

43)粒细胞缺乏症；

44)再生障碍性贫血；

45）职业性慢性白血病；

46）中毒性血液病，骨髓增生异常综合征；

47)中毒性血液病，严重出血或血小板含量≤2× 1010（注：10的10次方）/L;

48）砷性皮肤癌；

49)放射性皮肤癌。

d）四级

1）中度智能损伤；

2）精神病性症状致使缺乏社交能力者；

3）单肢瘫肌力≤2级；

4）双手部分肌瘫肌力≤2级，

5）一手全肌瘫肌力≤2级；

6）脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败；

7）面部中度毁容；

8）全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限；

9）面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容；

10）双拇指完全缺失或无功能；

11）一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失；

12)一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失；

13)一侧膝以上缺失；

14)一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难；

15）双膝以下缺失或无功能；

16）一眼有或无光感，另眼矫正视力＜0.2或视野≤32%（或半径≤20°) ;

17）一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力≤0.1

18)双眼矫正视力＜0.1或视野≤32 %（或半径≤20°)；

19)双耳听力损失≥91dB;

20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食；

21)一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损20 cm2（注：2为平方）;

22）下领骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损20 cm2（注：2为平方）

23)双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口；

24）面颊部洞穿性缺损20 cm2（注：2为平方）；

25）双侧完全性面瘫；

26）一侧全肺切除术；

27）双侧肺叶切除术；

28)肺叶切除后并胸廓成形术后；

29）肺叶切除并隆凸切除成形术后；

30)一侧肺移植术；

31）心瓣膜置换术后；

32)心功能不全二级；

33）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者；

34）全胃切除；

35)胰头、十二指肠切除；

36）小肠切除3/4;

37)小肠切除2/3，包括回盲部切除；

38)全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘；

39）外伤后肛门排便重度障碍或失禁；

40）肝切除2/3;

41）肝切除1/2，肝功能轻度损害；

42)胆道损伤致肝功能中度损害；

43）甲状腺功能重度损害；

44)肾修补术后，肾功能不全失代偿期，

45)输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期；

46)永久性膀胱造瘘；

47)重度排尿障碍；

48）神经原性膀胱，残余尿≥50 mL;

49)尿道狭窄，需定期行扩张术；

50) 双侧肾上腺缺损；

51)未育妇女双侧卵巢切除；

52）尘肺II期；

53）尘肺I期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症；

54）尘肺Ⅰ期伴活动性肺结核；

55)病态窦房结综合征（需安装起搏器者）；

56)肾上腺皮质功能明显减退；

57）免疫功能明显减退。

e)五级

1)癫痛中度；

2)四肢瘫肌力4级；

3)单肢瘫肌力3级；

4)双手部分肌瘫肌力3级；

5)一手全肌瘫肌力3级；

6)双足全肌瘫肌力3级；

7)完全运动性失语；

8）完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者；

9)不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者；

10）全身瘢痕占体表面积≥50%，并有关节活动功能受限；

11)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容标准之一项；

12)脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛（以电生理检查为依据）；

13)一侧前臂缺失；

14）一手功能完全丧失；

15)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；

16)一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；

17)一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能丧失；

18)双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失；

19)双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃；

20）一髋（或一膝）功能完全丧失；

21)一侧膝以下缺失；

22)第Ⅲ对脑神经麻痹；

23〕双眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者；

24）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.3或视野≤40%（或半径≤25°);

25）一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力≤0. 2～0. 25;

26）一眼矫正视力＜0.1，另眼矫正视力等于0.1;

27）双眼视野≤40% (或半径≤25°) ;

28）一侧眼球摘除者；

29）双耳听力损失≥81 dB;

30）一般活动及轻工作时有呼吸困难；

31）吞咽困难，仅能进半流食；

32）双侧喉返神经损伤，喉保护功能丧失致饮食呛咳、误吸；

33）一侧上颌骨缺损＞1/4，但＜1/2，伴软组织缺损10 cm2（注：2为平方），但＜20 cm2（注：2为平方）;

34）下颌骨缺损长4 cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损10 cm2（注：2为平方）;

35）舌缺损1/3，但＜2/3;

36)一侧完全面瘫，另一侧不完全面瘫；

37）双肺叶切除术；

38）肺叶切除术并血管代用品重建大血管术；

39)隆凸切除成形术；

40)食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者；

41)食管气管（或支气管）瘘；

42）食管胸膜瘘；

43)胃切除3/4;

44）十二指肠憩室化；

45）小肠切除2/3，包括回肠大部；

46)直肠、肛门切除，结肠部分切除，结肠造瘘；

47)肝切除1/2;

48)胰切除2/3;

49）甲状腺功能重度损害；

50）一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期；

51)一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期；

52）尿道瘘不能修复者；

53)两侧睾丸、副睾丸缺损；

54）生殖功能重度损伤；

55)双侧输精管缺损，不能修复；

56)阴茎全缺损；

57)未育妇女子宫切除或部分切除；

58）已育妇女双侧卵巢切除；

59）未育妇女双侧输卵管切除；

60) 阴道闭锁；

61）会阴部瘢痕孪缩伴有阴道或尿道或肛门狭窄；

62）未育妇女双侧乳腺切除；

63）肺功能中度损伤；

64）中度低氧血症；

65)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞；

66）病态窦房结综合征（不需安起博器者）；

67)中毒性血液病，血小板减少（≤4 × 1010（注：1010为10的10次方）/L)并有出血倾向；；

68）中毒性血液病，白细胞含量持续＜3×109（注：109为10的9次方）/L(＜3 000/mm3(注：：3为立方））或粒细胞含量＜1.5×109（注：109为10的9次方）/L(1 500/mm3（注：3为立方））；

69)慢性中度中毒性肝病；

70)肾功能不全失代偿期，内生肌酐清除率持续 50 mL/min或血浆肌酐水平持续

177 μmol/L(2 mg/dL)；

71）放射性损伤致睾丸萎缩；

72)慢性重度磷中毒；

73)重度手臂振动病。

f）六级

1）轻度智能损伤；

2）精神病性症状影响职业劳动能力者；

3）三肢瘫肌力4级；

4）截瘫双下肢肌力4级伴轻度排尿障碍；

5）双手全肌瘫肌力4级；

6）双足部分肌瘫肌力≤2级；

7）单足全肌瘫肌力≤2级；

8）轻度运动障碍（非肢体瘫）；

9）不完全性失语；

10）面部重度异物色素沉着或脱失；

11）面部瘢痕或植皮≥1/3；

12）全身瘢痕面积≥40%；

13）撕脱伤后头皮缺失1/5以上；

14）脊柱骨折后遗小于30°畸形伴根性神经病（神经电生理检查不正常）；

15）单纯一拇指完全缺失，或连同另一手非拇指二指缺失；

16）一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失；

17）一手三指（含拇指）缺失；

18）除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失；

19）一侧踝以下缺失；

20）一侧踝关节畸形，功能完全丧失；

21）下肢骨折成角畸形＞15°，并有肢体短缩4cm以上；

22）一前足缺失，另一足仅残留拇趾；

23）一前足缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能丧失；

24）一足功能丧失，另一足部分功能丧失；

25）一髋或一膝关节伸屈活动达不到0°～90°者；

26）单侧跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃；

27）一眼有或无光感，另一眼矫正视力≥0.4；

28）一眼矫正视力≤0.05，另一眼矫正视力≥0.3；

29）一眼矫正视力≤0.1，另一眼矫正视力≥0.2；

30）双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%（或半径≤30°）；

31）第Ⅳ或第Ⅵ对脑神经麻痹，或眼外肌损伤致复视的；

32）双耳听力损失≥71dB；

33）双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立；

34）单侧或双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅲ°；

35）一侧上颌骨缺损1/4，伴口腔、颜面软组织缺损＞10 cm2；

36）面部软组织缺损＞20 cm2，伴发涎瘘；

37）舌缺损＞1/3，但＜1/2；

38）双侧颧骨并颧弓骨折，伴有开口困难Ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者；

39）双侧下颌骨髁状突颈部骨折，伴有开口困难Ⅱ°以上及咬合关系改变，经手术治疗者；

40）一侧完全性面瘫；

41）肺叶切除并肺段或楔形切除术；

42）肺叶切除并支气管成形术后；

43）支气管（或气管）胸膜瘘；

44）冠状动脉旁路移植术；

45）血管代用品重建大血管；

46）胃切除2/3；

47）小肠切除1/2，包括回盲部；

48）肛门外伤后排便轻度障碍或失禁；

49）肝切除1/3；

50）胆道损伤致肝功能轻度损伤；

51）腹壁缺损面积≥腹壁的1/4；

52）胰切除1/2；

53）青年脾切除；

54）甲状腺功能中度损害；

55）甲状旁腺功能中度损害；

56）肾损伤性高血压；

57）膀胱部分切除合并轻度排尿障碍；

58）两侧睾丸创伤后萎缩，血睾酮低于正常值；

59）生殖功能轻度损伤；

60）阴茎部分缺损；

61）已育妇女双侧乳腺切除；

62）女性双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形；

63）尘肺Ⅰ期伴肺功能轻度损伤及（或）轻度低氧血症；

64）放射性肺炎后肺纤维化（＜两叶），伴肺功能轻度损伤及（或）轻度低氧血症；

65）其他职业性肺部疾患，伴肺功能轻度损伤；

66）白血病完全缓解；

67）中毒性肾病，持续性低分子蛋白尿伴白蛋白尿；

68）中毒性肾病，肾小管浓缩功能减退；

69）肾上腺皮质功能轻度减退；

70）放射性损伤致甲状腺功能低下；

71）减压性骨坏死Ⅲ期；

72）中度手臂振动病；

73）工业性氟病Ⅲ期。

g）七级

1）偏瘫肌力4级；

2）截瘫肌力4级；

3）单手部分肌瘫肌力3级；

4）双足部分肌瘫肌力3级；

5）单足全肌瘫肌力3级；

6）中毒性周围神经病重度感觉障碍；

7）不完全性失用、失写、失读和失认等具有一项者；

8）符合重度毁容标准之二项者；

9）烧伤后颅骨全层缺损≥30 cm2 ，或在硬脑膜上植皮面积≥10 cm2 ；

10）颈部瘢痕挛缩，影响颈部活动；

11）全身瘢痕面积≥30%；

12）面部瘢痕、异物或植皮伴色素改变占面部的10%以上；

13）女性两侧乳房部分缺损；

14）骨盆骨折后遗产道狭窄（未育者）；

15）骨盆骨折严重移位，症状明显者；

16）一拇指指间关节离断；

17）一拇指指间关节畸形，功能完全丧失；

18）一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近侧指间关节离断；

19）一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近侧指间关节功能丧失；

20）肩、肘、腕关节之一损伤后活动度未达功能位者；

21）一足1～5趾缺失；

22）一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能完全丧失；

23）一前足缺失；

24）四肢大关节人工关节术后，基本能生活自理；

25）四肢大关节创伤性关节炎，长期反复积液；

26）下肢伤后短缩＞2cm，但＜3cm者；

27）膝关节韧带损伤术后关节不稳定，伸屈功能正常者；

28）一眼有或无光感，另眼矫正视力≥0.8；

29）一眼有或无光感，另一眼各种客观检查正常；

30）一眼矫正视力≤0.05，另眼矫正视力≥0.6；

31）一眼矫正视力≤0.1，另眼矫正视力≥0.4；

32）双眼矫正视力≤0.3或视野≤64%（或半径≤40°）；

33）单眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者；

34）双耳听力损失≥56dB；

35）咽成形术后，咽下运动不正常；

36）牙槽骨损伤长度≥8cm，牙齿脱落10个及以上；

37）一侧颧骨并颧弓骨折；

38）一侧下颌骨髁状突颈部骨折；

39）双侧颧骨并颧弓骨折，无功能障碍者；

40）单侧颧骨并颧弓骨折，伴有开口困难Ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者；

41）双侧不完全性面瘫；

42）肺叶切除术；

43）限局性脓胸行部分胸廓成形术；

44）气管部分切除术；

45）肺功能轻度损伤；

46）食管重建术后伴返流性食管炎；

47）食管外伤或成形术后咽下运动不正常；

48）胃切除1/2；

49）小肠切除1/2；

50）结肠大部分切除；

51）肝切除1/4；

52）胆道损伤，胆肠吻合术后；

53）成人脾切除；

54）胰切除1/3；

55）一侧肾切除；

56）膀胱部分切除；

57）轻度排尿障碍；

58）已育妇女子宫切除或部分切除；

59）未育妇女单侧卵巢切除；

60）已育妇女双侧输卵管切除；

61）阴道狭窄；

62）未育妇女单侧乳腺切除；

63）尘肺Ⅰ期，肺功能正常；

64）放射性肺炎后肺纤维化（＜两叶），肺功能正常；

65）轻度低氧血症；

66）心功能不全一级；

67）再生障碍性贫血完全缓解；

68）白细胞减少症，〔含量持续＜4×109/L（4000/ mm3）〕；

69）中性粒细胞减少症，〔含量持续＜2×109/L（2000/ mm3）〕；

70）慢性轻度中毒性肝病；

71）肾功能不全代偿期，内生肌酐清除率＜70mL/min；

72）三度牙酸蚀病。

h）八级

1）人格改变；

2）单肢体瘫肌力4级；

3）单手全肌瘫肌力4级；

4）双手部分肌瘫肌力4级；

5）双足部分肌瘫肌力4级；

6）单足部分肌瘫肌力≤3级；

7）脑叶切除术后无功能障碍；

8）符合重度毁容标准之一项者；

9）面部烧伤植皮≥1/5；

10）面部轻度异物沉着或色素脱失；

11）双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损；

12）全身瘢痕面积≥20%；

13）女性一侧乳房缺损或严重瘢痕畸形；

14）一侧或双侧眼睑明显缺损；

15）脊椎压缩骨折，椎体前缘总体高度减少1/2以上者；

16）一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节离断；

17）一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节无功能；

18）一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失；

19）一足拇趾畸形，功能完全丧失，另一足非拇趾一趾畸形；

20）一足除拇趾外，其他三趾缺失；

21）因开放骨折感染形成慢性骨髓炎，反复发作者；

22）四肢大关节创伤性关节炎，无积液；

23）急性放射皮肤损伤Ⅳ度及慢性放射性皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能；

24）放射性皮肤溃疡经久不愈者；

25）一眼矫正视力≤0.2，另眼矫正视力≥0.5；

26）双眼矫正视力等于0.4；

27）双眼视野≤80%（或半径≤50°）；

28）一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者；

29）上睑下垂盖及瞳孔1/3者；

30）睑球粘连影响眼球转动者；

31）外伤性青光眼行抗青光眼手术手眼压控制正常者；

32）双耳听力损失≥41dB或一耳≥91dB；

33）体力劳动时有呼吸困难；

34）发声及言语困难；

35）牙槽骨损伤长度≥6cm，牙齿脱落8个及以上；

36）舌缺损＜舌的1/3；

37）双侧鼻腔或鼻咽部闭锁；

38）双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅱ°；

39）上、下颌骨骨折，经牵引、固定治疗后有功能障碍者；

40）双侧颧骨并颧弓骨折，无开口困难，颜面部凹陷畸形不明显，不需手术复位；

41）肺段切除术；

42）支气管成形术；

43）双侧多根多处肋骨骨折致胸廓畸形；

44）膈肌破裂修补术后，伴膈神经麻痹；

45）心脏、大血管修补术；

46）心脏异物滞留或异物摘除术；

47）食管重建术后，进食正常者；

48）胃部分切除；

49）十二指肠带蒂肠片修补术；

50）小肠部分切除；

51）结肠部分切除；

52）肝部分切除；

53）胆道修补术；

54）腹壁缺损面积＜腹壁的1/4；

55）脾部分切除；

56）胰部分切除；

57）甲状腺功能轻度损害；

58）甲状旁腺功能轻度损害；

59）输尿管修补术；

60）尿道修补术；

61）一侧睾丸、副睾丸切除；

62）一侧输精管缺损，不能修复；

63）性功能障碍；

64）一侧肾上腺缺损；

65）已育妇女单侧卵巢切除；

66）已育妇女单侧输卵管切除；

67）已育妇女单侧乳腺切除；

68）其他职业性肺疾患，肺功能正常；

69）中毒性肾病，持续低分子蛋白尿；

70）慢性中度磷中毒；

71）工业性氟病Ⅱ期；

72）减压性骨坏死Ⅱ期；

73）轻度手臂振动病；

74）二度牙酸蚀。

i）九级

1）癫痫轻度；

2）中毒性周围神经病轻度感觉障碍；

3）脑挫裂伤无功能障碍；

4）开颅手术后无功能障碍者；

5）颅内异物无功能障碍；

6）颈部外伤致颈总、颈内动脉狭窄，支架置入或血管搭桥手术后无功能障碍；

7）符合中度毁容标准之二项或轻度毁容者；

8）发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发，需戴假发者；

9）颈部瘢痕畸形，不影响活动；

10）全身瘢痕占体表面积≥5%；

11）面部有≥8 cm2或三处以上≥1 cm2的瘢痕；

12）两个以上横突骨折后遗腰痛；

13）三个节段脊柱内固定术；

14）脊椎压缩前缘高度＜1/2者；

15）椎间盘切除术后无功能障碍；

16）一拇指末节部分1/2缺失；

17）一手食指2～3节缺失；

18）一拇指指间关节功能丧失；

19）一足拇趾末节缺失；

20）除拇趾外其他才趾缺失或瘢痕畸形，功能不全；

21）跖骨或跗骨骨折影响足弓者；

22）患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者；

23）骨折内固定术后，无功能障碍者；

24）外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍；

25）第Ⅴ对脑神经眼支麻痹；

26）眶壁骨折致眼球内陷、两眼球突出度相着＞2mm或错位变形影响外观者；

27）一眼矫正视力≤0.3，另眼矫正视力＞0.6；

28）双眼矫正视力等于0.5；

29）泪器损伤，手术无法改进溢泪者；

30）双耳听力损失≥31dB或一耳损失≥71dB；

31）发声及言语不畅；

32）铬鼻病有医疗依赖；

33）牙槽骨损伤长度＞4cm，牙脱落4个及以上；

34）上、下颌骨骨折，经牵引、固定治疗后无功能障碍者；

35）肺修补术；

36）肺内异物滞留或异物摘除术；

37）膈肌修补术；

38）限局性脓胸行胸膜剥脱术；

39）食管修补术；

40）胃修补术后；

41）十二指肠修补术；

42）小肠修补术后；

43）结肠修补术后；

44）肝修补术后；

45）胆囊切除；

46）开腹探查术后；

47）脾修补术后；

48）胰修补术后；

49）肾修补术后；

50）膀胱修补术后；

51）子宫修补术后；

52）一侧卵巢部分切除；

53）阴道修补或成形术后；

54）乳腺成形术后；

不完全性离断名词解释

1.颅内压增高：是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在200mmHg以上，从而引起的相应的综合征。

2.库欣反应：颅内压急剧增高时，病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征发生变化，这种变化即称库欣反应。

3.神经源性肺水肿：由于下丘脑、延髓受压导致α-肾上腺素能神经活性增强，血压反应性增高，左心室负荷过重，左心房及肺静脉压增高，肺毛细血管压力增高，液体外渗，引起肺水肿，病人表现为呼吸急促，痰鸣，并有大量泡沫状血性痰液。

4.脑疝：当颅内某分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和位移，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而出现一系列严重临床症状和体征，称为脑疝。

5.逆行性遗忘：受伤当时立即出现短暂的意识障碍，可为神志不清或完全昏迷，常为数秒或数分钟，一般不超过半小时。清醒后大多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况。

6.甲状腺危象：高热、脉快，同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱如烦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻等。

7.张力性气胸：为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压。

8.腹外疝：由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹膜壁薄弱点或孔隙，向体表突出而致。

9.粘连性肠梗阻：是肠粘连或腹腔内粘连连带所致的肠梗阻。

10.直肠肛管周围脓肿：是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓感染，并形成脓肿。

11.门静脉高压症：门静脉血流受阻、血液淤滞时，则引起门静脉系统压力增高。临床上表现为脾肿大和脾功能亢、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等。

12.间歇性跛行：慢性动脉阻塞或静脉功能不全时，步行时可以出现小腿疼痛，迫使病人止步，休息片刻后疼痛缓解。

13.肛瘘：指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。

14.全胃迷走神经切断术：即选择性迷走神经切断术，是在迷走神经左干分出肝支、右干分出腹腔支以后在将迷走神经予以切断。

1、腹外疝：由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或空隙，向体表突出所致。

2、直疝三角：外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。

3、早期胃癌：胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，无论病灶大小或有无淋巴结转移，均为~。

4、小胃癌：癌灶直径在10mm以下的早期胃癌。5、微小胃癌：癌灶直径在5mm以下的早期胃癌。

5、一点癌：癌灶直径在1mm以下的早期胃癌。

6、麦氏点：沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为~。

7、肝蒂：包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经。

8、第一肝门：门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左、右干进入肝实质内，称为~。

9、Glisson纤维鞘：门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致，且被其共同包裹，称为~。

10、第二肝门：三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉，称~。

11、第三肝门：肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉，称~。

12、胆囊三角(Calot三角)：胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区。

13、Mirizzi综合征：是特殊类型的胆囊结石，形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低，持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄;反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管。临床特点是反复发作胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性黄疸。胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。

14、Charcot三联征：见于肝外胆管结石，为腹痛、寒战高热、黄疸。

15、Reynolds五联征：见于急性梗阻性化脓性胆管炎，腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。

16、急性胰腺炎：是一种常见的急腹症。按病理分类可分为水肿性和出血坏死性。

17、解剖复位：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段在纵轴上的关系)完全良好时，称~。

18、功能复位：经复位后，两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者，称~。

19．ICP：是指颅腔内容物对颅腔所产身的压力，正常成人为70-200mmh2o

20. 肾自截：肾结核时，由于输尿管完全闭塞，含菌尿液不能排入膀胱，膀胱的结合炎症好转或痊愈，尿液检查菌体阴性。

21. 张力性气胸：又称高压性气胸，气胸裂口与胸膜腔形成活瓣，气体只能进入胸腔不能排除，随着气体的增多，患肺健肺均受压，形成严重的呼吸循环衰竭。

22. Colles骨折：桡骨远端骨折，伴尺骨小头脱位，骨折远端向背侧尺侧移位，近侧向掌侧移位，形成典型的银叉 枪刺样畸形。

23. 桔皮样改变：乳腺癌晚期，淋巴液潴留，致乳房肿胀，使皮肤毛囊呈现小凹。

24. Dugas征阳性：肩关节脱位，搭上卡不上，卡上搭不上。

25. 尿潴留：膀胱内充满尿液，但不能排出。

26．颅内压增高：ICP持续超过200mmh2o

27．脑疝：是ICP增高的严重后果，是由于颅内压力增高超过了脑部的自身代偿能力，脑组织从压力高处向压力低处移位，压迫脑干、血管和脑神经，引起脑干损害及脑脊液循环通道受租而产生的一系列严重变化。

28．颅骨骨折：指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变。

29．脑损伤：是指脑膜、脑组织、脑血管及脑神经的损伤。

30．原发性脑损伤：是指在受伤当时，暴力作用于头部立即发生的脑损伤。

31．继发性脑损伤：是指受伤一定时间后出现的脑受损病变。

32．创伤性窒息：当胸腹部受到猛烈的挤压或爆炸产生的高压气浪冲击时，致使胸腹腔压力急剧升高，上腔静脉压力随之上升，引起脑、头面部和上胸部毛细血管破裂，表现为弥散性点状出血。

33．中间清醒期“脑外伤后原发性昏迷和继发性昏迷之间的时间。

34．颅内肿瘤：指颅内占位性的新生物。

35．脑脓肿：化脓性细菌侵入脑组织引起化脓性炎症并形成局限性脓肿。

36．颅内动脉瘤：是指颅内动脉管壁上的异常膨出部分。

37．脑积水：是指脑脊液循环受租、吸收障碍或分泌过多，使大量的脑脊液积聚于脑室系统或蛛网膜下腔，导致脑室或蛛网膜下腔扩大，形成头颅扩大、颅内压增高和脑功能障碍。

38．甲状腺亢进：是由于甲状腺激素分泌过多的引起的内分泌疾病。

39．连枷胸：相邻多根多处肋骨骨折时，伤部肋骨的前后端失去支持，该处胸壁软化，发生浮动，这类胸廓称为。

40．反常呼吸运动：连枷胸时胸壁出现反常呼吸运动；表现为吸气时软化的胸壁内陷，不随其余胸廓向外扩展，呼气时则相反。

41．纵隔扑动：胸壁软化时由于两侧胸膜腔压力不平衡时出现，引起体内缺氧和二氧化碳滞留，影响静脉血回流，严重时发生呼吸和循环功能障碍。

42．气胸：胸膜腔内积气。

43．血胸：胸膜腔积血。

44．血气胸：血胸和气胸同时存在。

45．胸腹联合伤：下胸、上腹部开放性或闭合性损伤造成膈肌破裂，同时伴有胸、腹腔脏器损伤。

46．胸腔闭式引流：胸膜腔内插入引流管，管的下方置于引流瓶水中，利用水的作用，维持引流单一方向，避免逆流，以重建胸膜腔付压。

47．肺癌：起源于支气管黏膜上皮的癌。

48．腹式呼吸：是以膈肌运动为主的呼吸。病人用鼻吸气，吸气时将腹部向外硼起，屏气1-2秒，以使肺泡张开，呼气时让气体从口中慢慢呼出。

49．先天性心脏病：是指先天发育异常而未能自愈的在一组心脏病，其中以动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛氏四联征常见。

50．动脉导管未闭：是指出生后动脉导管未闭合形成的主动脉和肺动脉之间的异常通道，若婴儿出生后12周动脉导管仍没有闭索称为。

51．法洛氏四联征：为最常见的的紫绀型先天性心脏病，有四个基本病变：即主动脉骑跨、肺动脉狭窄和室间隔缺损，右心室肥厚。

52．低心排综合症：是心脏术后常见的的并发症，病人表现为：BP低、CVP高，呼吸急促，动脉血氧分压下降、HR快、尿少、面色苍白、四肢湿冷等。

53．联合瓣膜病变：两个或两个以上瓣膜同时受累。

54．冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉内粥样硬化斑块形成，导致管腔狭窄，心肌缺血甚至坏死的一种中、老年人常见病。

55．腹外疝：是腹腔内脏器或组织离开了原来的部位，经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损处向体表突出而成，是外科最常见的疾病之一。

56．疝环：也称疝门，是疝突向体表的门户，就是腹壁薄弱点或缺损所在。

57．疝囊：是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋，囊颈是疝囊与腹腔之间的通道。

58．疝内容物：是进入疝囊的腹腔内脏器或组织。

59．疝外被盖：是指疝囊以外的各层组织。

60．易复性疝：疝内容物可回纳入腹腔的。

61．难复性疝：疝内容物不能完全回纳到腹腔。

62．嵌顿性疝：疝内容物不能回纳到腹腔者。

63．绞榨性疝：嵌顿性疝发展致肠壁动脉血留障碍阶段。

64．腹股沟斜疝：是指疝内容物经腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，向下向前经过腹股沟管，再穿过腹股沟外环并可进入阴囊。

65．腹股沟直疝：老年人多见，是疝内容物从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接向后向前突出，不经过内环，也不进入阴囊。

66．股疝：以中年女性多见，是疝囊经股管、股环向股部卵圆窝突出。

67．脐疝：是疝囊由脐环突出体外。

68．急性化脓性腹膜炎：是指由化脓性细菌所引起的腹膜腔急性感染。

69．原发性腹膜炎：腹腔内无原发病灶，而是血源性引起的。

70．继发性腹膜炎：继发于腹腔内空腔脏器穿孔、损伤破裂、炎症扩散和手术污染等所引起的腹膜炎。

71．腹膜刺激征：腹部有压痛、反跳痛、肌紧张，是腹膜炎的重要体征。

72．倾倒综合症：胃大部切除术后，当病人进食，特别是进甜的流质后10-20分钟发生，病人感觉剑突下不适，心悸、伐力、出汗、头昏、恶心、呕吐甚至虚脱，并伴有肠鸣和腹泻，平卧数分钟可缓解。

73．早期胃癌：指所有局限于黏膜或黏膜下层的胃癌。

74．小胃癌：胃镜检查直径在6-10mm的癌灶。

75．微下胃癌：直径《5mm的癌灶。

76．肠梗阻：肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。

77．机械性肠梗阻：各种原因引起肠腔变窄，肠内容物通过障碍。

78．麻痹性肠梗阻：是肠管丧失蠕动功能，导致肠内容物停止运行。

79．痉挛性肠梗阻：是由于肠壁肌肉超常收缩所致。

80．血运性肠梗阻：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，继而发生肠麻痹，肠内容物不能通过。

81．闭襻性肠梗阻：一段肠襻两端完全组塞，如肠扭转。

82．粘连性肠梗阻：因粘连致肠管成角，或腹腔内粘连带压迫肠管引起的。临床上最常见。

83．肠扭转：一段肠管沿其系膜长轴旋转所形成的。

84．肠套叠：一段肠管套入其临近肠管肠腔内。

85．人工肛门：（结肠造口）是将近端结肠固定于腹壁外，粪便由此排出体外。

86．肛裂：是齿状线以下肛管皮肤全层列开后形成的小溃疡。

87．直肠肛管周围脓肿：是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染。

88．肛瘘：是肛管与直肠下端与肛周皮肤间的感染性管道。

89．痔：是直肠下段黏膜下或肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团块，并因此而引起出血、栓塞或团块脱出。

90．门静脉高压：是因门静脉血流受阻、血液淤滞引起门静脉系统压力增高的综合症。

91．胆石病；是胆囊和胆管内发生结石的疾病。

92．夏柯氏三联症：腹痛、寒战和高热、黄胆。

93．蕾若五连症：在三连基础上出现休克和精神症状。

94. 急性胰腺炎：是指胰腺极其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化而引起的急性化学性炎症为主的疾病。

95．蓝-棕色斑：因胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁下，可在季肋及腹部形成(grey-turner)。或脐周皮肤青紫(cullen)

96．下肢静脉曲张：是指下肢浅表静脉内因血流障碍而引起的静脉扩张迂曲、晚期常并发小腿慢性溃疡。

97．血栓闭塞性脉管炎：由称buerger病，是一种累积周围中小动静脉的慢性、进行性、非化脓性炎症和闭塞性病变。

100．前列腺增生：是细胞良性增多，而不是肥大。

101．TURP综合症：P357TURP术中通常应用冲洗液1-3万毫升，大量的冲洗液被吸收使血容量急剧增加，形成稀释性低钠血症，病人可在术后几小时内出现症状，烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐、痉挛、昏睡，严重者可出现肺水肿、脑水肿和心力衰竭的等。

102．皮质醇症（库欣综合征）：是由肾上腺皮质增生或肿瘤致肾上腺皮质功能亢进，分泌皮质醇过多发生的一系列病理变化。

103．向心性肥胖：P378皮质醇症病人，由于皮质醇使脂肪的动员和合成都得到促进，致使脂肪分布不正常，出现满月脸、水牛背等，躯干明显肥胖。

104．原发性醛固酮增多症：是指肾上腺或异位组织自主或部分自主分泌过多的醛固酮，抑制了肾素分泌，产生以高血压、低血钾为特征的综合症。

105．儿茶酚胺症：是嗜镉细胞瘤和肾上腺髓质增生的总称。其共同特点是肿瘤或肾上腺增生的髓质分泌大量的儿茶酚胺，引起病人以高血压、高代谢、高血糖为主要临床表现的疾病。

106．骨折：是骨的完整性和连续性中断，

107．病理性骨折：由于骨骼本身的疾病，使骨质脆弱和破坏，轻微外力即可引起骨折。

108．反常活动（假关节活动）：在肢体非关节部位出现不正常的类似关节样活动。

109．复位：将移位的骨折恢复正常或近乎正常的解剖位置，重建骨骼的支架作用。

110．石膏综合症：P405躯体石膏固定的病人，表现为持续恶心、呕吐、腹胀及腹痛。

111．皮牵引P408借助胶布萜于伤肢皮肤上，利用肌肉在骨骼上的附着点，牵引力传递到骨骼。

112．骨牵引P409：将不绣钢针穿入骨骼在的坚硬部位，通过牵引钢针直接牵引骨骼。

113．脊髓损伤：受伤脊髓平面以下感觉、运动、反射完全消失、膀胱肛门括约肌功能完全丧失称完全性截瘫，部分功能丧失为不完全性截瘫。

114．脊髓震荡：表现为迟缓性瘫痪，骨折平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失，可为不完全性，最后可完全恢复。

115．关节脱位：（脱臼）指关节面失去正常的对和关系。

116．腰椎间盘突出症：是指腰椎间盘变性、纤维环破裂，髓核组织突出，刺激和压迫马尾神经根所引起的一种综合症。

117．颈椎病：P441是因颈椎间盘退行性边极其继发性改变，刺激或压迫临近组织，引起各种症状和体征。

118．急性骨髓炎：是由化脓性致病菌引起的骨膜、骨、骨髓的急性化脓性感染。

119．骨肿瘤：是指骨组织及骨附属组织所发生的肿瘤。

120．断肢再植：P465对完全离断或不完全离断的肢体，采取清创、血管吻合、骨骼固定、肌腱和神经修复等一系列外科手术，将肢体再重新缝合回机体原位，加之各方面的综合处理，使其完全存活并最大限度的恢复功能。