北京：多措并举助力老年人疫苗接种

　　为发挥新冠病毒疫苗的保护作用，降低老年人感染新冠病毒后发生重症、危重症和死亡的风险。根据国务院联防联控机制印发的《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》，北京市继续加强统筹部署，多措并举助力老年人接种。

　　疫苗多“跑路”，老人少跑腿

　　一是优化疫苗接种服务。继续提供就近就便服务，通过开通接驳车、使用移动接种车和设立老年人绿色通道、临时接种点、接种专场等措施，最大限度为老年人提供便利；对失能、半失能的老年人，可选派诊疗和接种经验丰富的医务人员组建接种小分队，携带接种后观察期间所需的常用设备和药品，提供上门接种服务。同时，做好接种点防寒保暖、清雪铲冰、志愿者陪护等措施，强化人文关怀。

　　二是加强重点场所疫苗接种。进一步落实养老院、军休所、疗养院、老年大学、老年活动站（室）和老年人健身娱乐活动场地等重点场所，以及人数较多的集会、大型活动、团体旅游等重点活动的老年人接种工作。

　　三是做好老年人群摸底。加强工作统筹，精准实施接种。充分利用大数据手段，通过人口、社保、医保、居民健康档案等数据库开展大数据比对，摸清60岁及以上人群底数，建立人员台账。科学评估禁忌症，对确有接种禁忌人员，逐一列明具体原因。

　　加强接种间隔缩短为3个月

　　按照国家要求，老年人第一剂次加强免疫与全程接种时间间隔调整为3个月以上。也就是，把新冠疫苗接种基础免疫程序和加强免疫的接种间隔从6个月缩短为3个月。

　　一是加强接种规范化管理。严格按照预防接种工作规范的要求操作，加强接种人员防护，保障接种安全；高度关注老年人身体状况，认真细致做好解释，耐心回答询问，提升精细化水平。

　　二是做实做细禁忌筛查。接种点医务人员负责禁忌判定，二级及以上医疗机构临床医生负责疾病诊断，出具的诊断证明书需明确患者近期详细状态，方便接种点进行禁忌判定。通过开展接种禁忌判定培训，提升禁忌症判定精准性。禁忌包括：①既往接种疫苗时发生过严重过敏反应，如过敏性休克、喉头水肿；②急性感染性疾病处于发热阶段暂缓接种；③严重的慢性疾病处于急性发作期暂缓接种，如正在进行化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期、癫痫患者处于发作期；④因严重慢性疾病生命已进入终末阶段。

　　三是做好疑似异常反应监测和处置。加强老年人接种后疑似预防接种异常反应监测和处置，按照有驻点医务人员值守、有急救设备药品保障、有救护车转运患者、有转运渠道和救治绿色通道的“四有”要求，配齐配强老年常见病和急性疑似异常反应的医疗救治力量，做好医疗保障，对确属接种异常反应的情况依法依规予以补偿。

　　6种序贯加强免疫策略可供老年人群选择

　　研究显示，采用与基础免疫不同技术路线的疫苗进行加强免疫接种可以大幅提高受种者中和抗体水平，且都具有较好的安全性。60岁以上的老年人群，是感染新冠病毒的高风险人群。目前所有已获批开展加强免疫接种的疫苗及组合均可用于第一剂次加强免疫，本市可向市民提供6种序贯加强免疫策略。组合如下：

　　2剂灭活疫苗+1剂灭活疫苗［国药中生北京公司、武汉公司、北京科兴中维、深圳康泰、医科院生物医学研究所等5款已获批附条件上市或紧急使用的灭活疫苗均可组合使用]；

　　2剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

　　2剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

　　2剂灭活疫苗+1剂重组蛋白疫苗［可任选智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）、珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗]；

　　1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

　　1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。